Сифилис — общее инфекционное заболевание, передающееся половым путем, характерными чертами которого являются:
- хроническое рецидивирующее течение,
- способность поражать практически все органы человека,
- способность передаваться от матери плоду с развитием врожденного сифилиса.
Возбудитель сифилиса — бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема). Оптимальные условия для ее существования — температура около 37°С и низкий уровень кислорода. Именно поэтому бледная трепонема прекрасно существует в лимфатической жидкости организма человека и с током лимфы разносится во все органы и ткани.
В то же время возбудитель сифилиса неустойчив во внешней среде: гибнет при высыхании, воздействии высоких температур и дезинфицирующих средств.
Источником сифилиса является больной человек. Заражение происходит при попадании возбудителя в организм через поврежденные кожу или слизистые оболочки.
В подавляющем большинстве случаев заражение происходит при непосредственном контакте здорового и больного человека, исключительно редко — при теснейшем контакте с предметами, которыми пользовался больной (например, загрязненный носовой платок сразу же после его использования).
Сифилис не передается при прикосновении к предметам обихода, плавании в бассейне, совместной работе или посещении спортивных секций.
Преобладающим при сифилисе является половой путь заражения, что является причиной отнесения его к группе заболеваний, передающихся половым путем (далее-ЗППП).
Течение сифилиса у нелеченных больных продолжается десятилетиями, неуклонно прогрессируя. При этом периоды активных проявлений сменяются периодами мнимого благополучия.
В классическом течении выделяют 4 периода сифилиса: инкубационный, первичный, вторичный и третичный.
Инкубационный период при сифилисе длится от 2 недель до 2 месяцев. Он определяется от момента внедрения бледной трепонемы в организм до появления первого специфического симптома сифилиса — твердого шанкра.
Первичный период длится 6-7 недель: от появления твердого шанкра до возникновения первого генерализованного высыпания.
Вторичный период сифилиса в случае отсутствия лечения длится годами. Он определяется от первого генерализованного высыпания до появления характерных для третичного сифилиса симптомов.
Ведущие клинические проявления вторичного сифилиса — это разнообразные поражения кожи (пятнистая, папулезная, пустулезная сыпь, нарушение пигментации) и слизистых оболочек (пятна, узелки, язвы, широкие кондиломы), у части больных отмечается выпадение волос.
Вторичный сифилис отличается волнообразным течением и разнообразием высыпаний на коже и слизистых оболочках.
Третичный период сифилиса начинается по разным данным спустя 2-40 лет после начала болезни и при отсутствии лечения длится до конца жизни больного.
Типичными для третичного сифилиса являются возникновение специфических элементов — бугорков и гумм, поражение сердечно-сосудистой и нервной систем.
Сифилис относится к инфекциям, особо опасным для внутриутробного развития ребенка.
В результате заражения от инфицированной матери, ребенок уже внутриутробно получает тяжелое заболевание — врожденный сифилис. Смертность в этом случае очень высока.
В случае, если ребенок выживает, рано или поздно у него развиваются симптомы врожденного сифилиса. В зависимости от времени появления у ребенка первых симптомов заболевания, выделяют ранний и поздний сифилис. Клинические проявления раннего врожденного сифилиса в основном соответствуют вторичному сифилису у взрослых, позднего — третичному. Несмотря на сходство симптомов, клиническая картина врожденного сифилиса гораздо тяжелее, чем приобретенного.
Ранний врожденный сифилис развивается в первые два года жизни. Для него характерны распространенная кожная сыпь, поражение слизистых оболочек носа с развитием насморка и гнусавости.
Поздний врожденный сифилис характеризуется развитием симптомов поражения костной ткани, нервной системы, глухоты, глазных заболеваний.
Симптомы врожденного сифилиса могут быть крайне тяжелыми, несут угрозу жизни и здоровью ребенка. К ним относятся: «Волчья пасть», «Заячья губа», «Псевдопаралич Парро», «Сифилитическая пузырчатка» и др.
Поскольку сифилис является ЗППП, основной метод его профилактики — это безопасное половое поведение, которое подразумевает под собой обоюдно-моногамные отношения со здоровым партнером.
Презерватив, безусловно, снижает риск заражения сифилисом, однако следует иметь в виду, что передача сифилиса возможна через очаги поражения, не закрытые презервативом.
Помните, что не следует заниматься самолечением при проявлении инфекционного заболевания, а не откладывая обратиться к врачу.
